Hortonattacker kan under en aktiv Hortonperiod utlösas av tex alkohol. Det kan räcka med en lättöl. Att undvika intag medför en minskning av antalet huvudvärksattacker. Även andra kärlvidgande ämnen som tex histamin och nitroglycerin (finns i kärlkrampsmediciner) kan utlösa smärtattacker, men enbart under aktiv Hortonperiod. Hos de flesta patienter kommer attackerna främst under sömnen. En kort tupplur under dagtid kan räcka för att trigga en smärtattack. Även ändringen av kroppställningen till liggande kan starta en huvudvärksattack. Försök därför att ha höjd huvudände på sängen (”sittsova”) under aktiv Hortonperiod.
Många läkare rekommenderar sina patienter att använda en huvudvärksdagbok där de kan skriva in vid vilka tider och under vilka omständigheter som attackerna börjar. På detta sätt kan de olika orsakerna upptäckas och kanske undvikas.
Exempel på en huvudvärksdagbok finner du här: Huvudvärksdagbok (PDF 40 KB)
Det finns olika läkemedel som kan användas för att förebygga attacker vid Hortons huvudvärk. Kortison används främst för att på kort sikt bromsa upp en Hortonperiod. För att mer långsiktigt undvika attacker förskrivs ofta verapamil och - vid kroniska besvär - litium. Om förebyggande behandling inte fungerar eller om enstaka attacker bryter igenom bör akut behandling ges.